В рамках полиса ДМС наряду с бесплатным лечением в поликлиниках, консультативным приемом в федеральном медицинском центре без направления терапевта можно также пройти диагностику или выявить диабет после коронки на ранних стадиях. Многие услуги становятся все более доступными, а возможности получения бесплатных лекарств расширяются. Узнайте, какие бесплатные услуги предоставляются в рамках вашего полиса ДМС.
Лечение в федеральном медицинском центре
Как это было раньше? Раньше вы могли бесплатно госпитализироваться в федеральный медицинский центр по программе ДМС, где требуется только направление из поликлиники.
Что нового. С 2021 года изменилась система финансирования федеральных медицинских центров — теперь они финансируются напрямую из федерального фонда обязательного медицинского страхования, а процесс выдачи направлений упростился. Записаться на прием к ближайшему родственнику-специалисту в федеральный медицинский центр можно без многократной консультации (это касается случаев, когда результаты обследования подтверждают диагноз и показания к оказанию специализированной медицинской помощи в соответствии с перечнем заболеваний — см. ниже). (В этом году специализированную помощь оказывают федеральные органы здравоохранения). Данный перечень ежегодно утверждается Программой государственных гарантий.
Распространение.
Как есть. Раньше медосмотр включал анализы врача общей практики, антропометрию, флуоресцентный контраст, измерение давления, ЭКГ, определение уровня холестерина и глюкозы в крови. С 40 лет — скрытая кровь, общий анализ крови, анализ кала на глазном дне. Для женщин — гинекологические тесты и маммография после 40 лет.
Что нового. С 2021 года к установленным видам контроля по договору MHI добавляется ранняя диагностика диабета и рака кожи. Кроме того, с 1 июля 2021 года все лица с новыми коронарными инфекциями могут пройти тщательный медицинский осмотр, даже если у них незначительное заболевание. Записаться на тщательный медосмотр можно в поликлинике по месту жительства или в кассе государственной службы. Даже если в вашем медицинском учреждении нет информации о заразных заболеваниях, тщательный медосмотр можно провести по гражданской инициативе.
Онкологические обследования
Как это происходит. Согласно MHI, тестирование на видимые формы рака проводится в рамках диспансеризации. Женщины ежегодно проверяются на рак шейки матки, а после 40 лет — на рак груди. Мужчины после 45 лет — на рак простаты. Также после 40 лет во время обследования в клинике проводится анализ кала на скрытую кровь. При подозрении на заболевание терапевт направляет к онкологу, который проводит углубленное обследование. Если пациент перенес операцию по удалению опухоли, проводится гистологический анализ — чтобы определить, являются ли опухолевые клетки злокачественными.
Что нового? Расширен перечень услуг по полису ДМС — в систему ДМС включено тестирование на рак кожи и возможность перепроверить результаты другой лаборатории, другого прибора и гистологии другого специалиста. Это необходимо для того, чтобы избежать диагностических ошибок.
Сокращение временных затрат при оказании онкологической помощи:
В течение 3 рабочих дней информация о первом случае онкологического заболевания должна быть направлена в онкологический диспансер или элемент объединения Российской Федерации, осуществляющий учет таких пациентов, в том числе с использованием единой информационной системы в сфере здравоохранения. Уход.
ЭКО
Как сейчас. Воспользоваться услугами ЭКО по полису ДМС могут все пары с диагнозом «бесплодие». Перед процедурой ЭКО и мужчина, и женщина должны пройти обширный список анализов и обследований. Раньше требования к анализам были растянуты, и парам приходилось долго ждать своей очереди, чтобы получить квоту, а за это время анализы заканчивались.
Что нового. Ускорен процесс подготовки и внедрения процедур. Срок рассмотрения заявления на установление причины бесплодия теперь не превышает шести месяцев с момента подачи заявления. А многие анализы теперь необязательны перед процедурой. Например, больше не нужно сдавать анализы на вирус простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазму, уреаплазму, пролактин или гормоны щитовидной железы. Компульсивность также исключает кариотипирование и диагностическую лапароскопию.
Перечень услуг и условия их предоставления в рамках полисов ДМС в разных регионах могут отличаться. Однако медицинские организации обязаны принимать пациентов по договору ДМС вне зависимости от территории, на которой был получен договор.
Чтобы запомнить основные
Вопросы?
Если у вас возникли вопросы или проблемы при получении бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, вы можете
См. также.
Варикозное расширение вен: причины, признаки и способы борьбы с варикозом. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Почему и как возникает рак желудка и как его лечить?
Как возник и развивается рак легких и как его лечить?
Что такое гепатит С, как он передается и как его лечить?
Обязательное медицинское страхование и ДМС: в чем различия?
Психологическая помощь в рамках ДМС
Терапевты в системе обязательного медицинского страхования
Как получить бесплатное обслуживание?
Как получить бесплатную госпитализацию в рамках системы MHI
Как и где можно получить договор MHI
Куда и как подать жалобу на врача или поликлинику
Отказ в медицинской помощи по ДМС: как пациенты могут защитить свои права?
Порядок и условия предоставления бесплатной медицинской помощи
Иммунизация против гриппа 2024: что нужно знать?
Как получить бесплатную медицинскую реабилитацию по полису ДМС
Как получить бесплатное обслуживание?
MHI Лечение по полису: как получить бесплатные медицинские услуги
Как получить бесплатное обслуживание?
Как получить бесплатное обслуживание в частных клиниках по полису ДМС
Тщательная диспансеризация после Ковид-19: как и когда ее пройти
Как получить бесплатное обслуживание?
Операции, которые можно будет сделать бесплатно в 2024 году